Leitartikel: Missouri entlässt 11.000 Kinder von Medicaid, weil nicht bestätigt werden kann, dass sie berechtigt sind

Aug 04, 2023

Missouri hat gerade fast 11.000 der am stärksten gefährdeten Kinder des Staates aus dem staatlichen Gesundheitssystem für die Armen geworfen, obwohl sie möglicherweise immer noch Anspruch auf das Programm haben. Sie wurden entfernt, weil die Staatsbeamten nicht herausfinden können, ob sie berechtigt sind.

Das Scheitern scheint zumindest teilweise auf die äußerst unzureichende Technologie des Staates zurückzuführen zu sein. Mit anderen Worten: Missouri erweist sich erneut als einer der am schlechtesten regierten Staaten Amerikas. Kürzlich kostete diese offizielle Funktionsstörung armen Kindern die Teilnahme an einem bundesstaatlichen Lebensmittelprogramm. Diesmal kostet es sie die Krankenversicherung.

Normalerweise aktualisiert das Medicaid-System – das gemeinsame Programm von Bund und Ländern, das den Armen medizinische Versorgung bietet – seine Aufzeichnungen jährlich, um sicherzustellen, dass alle Teilnehmer des Programms weiterhin berechtigt sind. Diejenigen, die das nicht tun, werden daraus entfernt.

So gefährlich die Pandemie für Familien in Missouri auch war, sie bot einigen der Ärmsten von ihnen indirekt Schutz, da die Bundesregierung vorschrieb, dass niemand von der Medicaid-Liste gestrichen werden durfte, bis der Gesundheitsnotstand vorüber war. Für diese Empfänger wurde der jährliche Verlängerungsprozess ab März 2020 ausgesetzt; Jeder, der auf der Medicaid-Liste stand, wurde einfach dort festgehalten (wobei die Kosten durch erhöhte Bundesmittel gedeckt wurden).

Dieser Aufschub endete im Mai. Im Juni begannen Beamte in Missouri, wie auch in anderen Bundesstaaten, damit, die Berechtigten von den nicht Berechtigten auszusortieren.

Jeder, der mit der dokumentierten Unfähigkeit dieses Staates vertraut ist, auch nur einige seiner grundlegendsten Aufgaben kompetent wahrzunehmen, kann erraten, was als nächstes geschah.

Wie Michele Munz vom Post-Dispatch kürzlich berichtete, führte die erste Runde der Überprüfung der Medicaid-Berechtigung durch den Staat seit der Aufhebung des Bundesaufschubs im Juni dazu, dass mehr als 32.000 Missourianer ihre Medicaid-Versicherung verloren.

Die Hälfte derjenigen, die aus dem Programm ausgeschlossen wurden, waren Kinder aus Missouri – und mehr als 10.700 von ihnen waren Kinder, die tatsächlich noch berechtigt sein könnten. Der Staat kann dies einfach nicht bestätigen, daher wurden sie aus sogenannten „verfahrenstechnischen“ Gründen entfernt, zu denen auch gehören kann, dass der Staat nicht in der Lage ist, die Familien zu erreichen.

Tausende weitere Fälle seien noch anhängig, teilweise, sagte ein Sprecher des Bundesstaates gegenüber dem Missouri Independent, weil „es keine Möglichkeit gab, diese Fälle automatisch im System zu verarbeiten“, sodass sie manuell bearbeitet werden.

Es ist unklar, wie viel des Problems (das auch in vielen anderen Bundesstaaten auftritt) dadurch verursacht wird, dass Eltern beispielsweise nicht das richtige Formular ausfüllen, und wie viel „Systemarbeit“ der Staat benötigt, wie der Sprecher des Bundesstaates nannte.

Es ist klar, dass Missouri eine besonders schlechte Bilanz vorweisen kann, wenn es um die effiziente Ausführung grundlegender Regierungsfunktionen geht, insbesondere wenn es um Technologie geht. Wie diese Seite letzten Monat hervorhob, hat sich der Staat kürzlich aus einem Bundesprogramm zurückgezogen, das Schulkindern mit niedrigem Einkommen Lebensmittel im Wert von 42 Millionen US-Dollar bereitgestellt hätte, weil die Technologie des Staates das Programm nicht bewältigen konnte – obwohl mindestens 40 andere Staaten geschafft zu.

Der bedrohlichste Aspekt der Medicaid-Snafu ist, dass die staatliche Überprüfung der Anspruchsberechtigung von Familien gerade erst begonnen hat. Es wird ein langer Prozess sein, der Zehntausende weitere Kinder in die Falle locken könnte, wenn der Staat nicht herausfindet, wie er ihre Anspruchsberechtigung richtig einschätzen kann. Gouverneur Mike Parson sollte eingreifen und sicherstellen, dass der Staat den Fehler macht, Kinder nicht aus ihren Arztpraxen zu werfen, bis das System geglättet ist.

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